Skrining Kesehatan Jiwa PPDS Unpad Dinilai Kurang: Perlunya Pemantauan Berkala dan Sistem Pendukung Komprehensif

Sorotan Terhadap Kesehatan Jiwa Dokter Residen: Menuju Sistem Pemantauan Proaktif

Kasus dugaan pemerkosaan yang mencuat di Rumah Sakit Hasan Sadikin (RSHS) Bandung telah memicu perdebatan mengenai kesehatan jiwa tenaga medis, khususnya peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) di Universitas Padjadjaran (Unpad). Terungkap bahwa skrining kesehatan jiwa yang selama ini diterapkan dinilai belum memadai, memicu desakan untuk penerapan sistem pemantauan berkala dan komprehensif.

Pengamat manajemen kesehatan, dr. Puspita Wijayanti, menekankan bahwa evaluasi psikologis yang hanya dilakukan sekali saat seleksi masuk tidak cukup untuk menggambarkan kondisi mental PPDS secara utuh. Ia mengibaratkan skrining awal sebagai "foto diam" yang hanya merekam kondisi psikis pada satu titik waktu, tanpa kemampuan memprediksi perubahan yang mungkin terjadi selama masa pendidikan.

"Kesehatan jiwa dalam pendidikan klinik bukan perkara lolos tes awal, tapi bagaimana sistem secara aktif memantau, mendeteksi, dan merespons dinamika psikologis yang berkembang selama proses pembelajaran," tegas dr. Puspita.

Tekanan dalam Pendidikan Kedokteran: Mengapa Pemantauan Berkelanjutan Penting?

Sistem pendidikan kedokteran, khususnya program residensi, dikenal dengan tingkat stres yang tinggi. Jam kerja yang panjang, beban emosional dari pasien dan proses pembelajaran, serta relasi hierarkis yang terkadang keras dapat memicu masalah kesehatan mental pada PPDS. Kondisi ini diperparah dengan budaya kompetisi yang ketat, yang dapat menciptakan lingkungan kerja yang tidak sehat.

Banyak rumah sakit pendidikan dan institusi akademik belum memiliki sistem pemantauan psikologis yang memadai. Akibatnya, evaluasi dan intervensi yang seharusnya dilakukan tidak berjalan efektif. Bahkan, seringkali tidak tersedia tempat yang aman bagi PPDS untuk melaporkan masalah psikologis yang mereka alami tanpa takut distigma atau dihakimi.

"Ini bukan hanya celah pendidikan, tapi kebutaan sistemik terhadap kesehatan jiwa dalam dunia medis. Ironisnya, kita yang mengadvokasi kesehatan masyarakat justru gagal menjaga kesehatan mental internal kita sendiri," sesal dr. Puspita.

Rekomendasi untuk Sistem yang Lebih Baik

Untuk mengatasi masalah ini, dr. Puspita mengusulkan beberapa langkah konkret yang perlu diambil oleh pemerintah dan institusi pendidikan:

• Evaluasi psikologis berkala: Pemeriksaan psikologis sebaiknya dilakukan setiap enam bulan sekali atau setiap terjadi transisi rotasi SDM yang signifikan.
• Unit kesehatan mental independen: Rumah sakit pendidikan perlu membentuk unit kesehatan mental yang independen, yang bertugas untuk memberikan dukungan psikologis kepada PPDS dan tenaga medis lainnya.
• Mekanisme pelaporan diri dan rekan (self-reporting dan peer alert system): PPDS harus memiliki mekanisme yang aman dan tanpa stigma untuk melaporkan masalah kesehatan mental yang mereka alami atau yang dialami oleh rekan mereka.
• Pelatihan coping mechanism, regulasi emosi, dan etika dalam tekanan: Program residensi perlu membekali PPDS dengan pelatihan untuk mengatasi stres, mengelola emosi, dan bertindak etis dalam situasi sulit.

Dengan menerapkan sistem pemantauan dan dukungan yang komprehensif, diharapkan kesehatan jiwa PPDS dapat terjaga, sehingga mereka dapat memberikan pelayanan kesehatan yang optimal kepada masyarakat.

"Program residen harus dibekali dengan pelatihan pengenalan coping mechanism, emotional regulation, dan ethics under stress sebagai bagian dari kompetensi non klinik. Karena ketika tekanan tidak dikawal, burnout bisa menjelma menjadi disosiasi. Ketika kesehatan jiwa diabaikan, luka internal bisa berubah menjadi kekerasan eksternal," pungkasnya.

Pergeseran paradigma diperlukan, dari sekadar menilai kelayakan masuk menjadi sistem berkelanjutan yang melindungi dan memantau kondisi mental para dokter residen. Ini bukan hanya tentang pendidikan, tetapi tentang menciptakan lingkungan kerja yang sehat dan berkelanjutan bagi para profesional medis yang akan melayani masyarakat di masa depan.